玫瑰糠疹和梅毒是兩種病因、癥狀及治療方式完全不同的疾病,前者為自限性皮膚炎癥,后者為性傳播感染性疾病。主要區(qū)別包括病因、傳播途徑、典型皮損特征、伴隨癥狀及治療方案等。
玫瑰糠疹通常由病毒感染誘發(fā),表現(xiàn)為軀干及四肢近端出現(xiàn)橢圓形玫瑰色斑疹,皮損長(zhǎng)軸與皮紋平行,常伴輕度瘙癢但不具傳染性。梅毒由梅毒螺旋體感染引起,一期表現(xiàn)為無(wú)痛性硬下疳,二期可出現(xiàn)全身對(duì)稱(chēng)性銅紅色斑疹或丘疹,具有強(qiáng)傳染性且可能累及多系統(tǒng)。
玫瑰糠疹皮損多呈現(xiàn)領(lǐng)圈狀脫屑,母斑后繼發(fā)子斑的分布模式具有特征性,病程有自限性。梅毒二期皮疹可伴隨黏膜損害、全身淋巴結(jié)腫大,血清學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性,未經(jīng)治療可能進(jìn)展為三期梅毒導(dǎo)致神經(jīng)或心血管損害。
玫瑰糠疹患者應(yīng)避免搔抓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。梅毒確診后須嚴(yán)格遵循青霉素規(guī)范治療,治療期間禁止性接觸并追蹤性伴侶篩查,完成療程后定期復(fù)查血清滴度。兩類(lèi)疾病均需保持皮膚清潔,避免飲酒及辛辣刺激飲食,若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)皮損應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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