小孩晚上睡覺(jué)咳嗽厲害可能與室內(nèi)空氣干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察咳嗽特點(diǎn),及時(shí)就醫(yī)排查病因。
夜間空調(diào)或暖氣使用會(huì)導(dǎo)致室內(nèi)濕度下降,干燥空氣刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽??煞胖眉訚衿鞅3譂穸仍?0%-60%,睡前適量飲用溫水緩解癥狀。
塵螨、寵物皮屑或床品纖維等過(guò)敏原在夜間接觸可能誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴揉鼻動(dòng)作。需定期清洗床品并使用防螨罩,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿。
病毒性感冒引起的鼻后滴漏會(huì)刺激咽喉,平臥時(shí)加重導(dǎo)致夜間咳嗽??赡馨橛邪l(fā)熱、流涕??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒,配合生理鹽水噴鼻緩解。
臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉引發(fā)嗆咳,常見(jiàn)于進(jìn)食后1-2小時(shí)。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊。
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為喘息樣咳嗽。需通過(guò)肺功能檢查確診,長(zhǎng)期控制可選用布地奈德福莫特羅粉吸入劑,急性發(fā)作時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,避免臥室放置毛絨玩具或地毯,保持環(huán)境清潔通風(fēng)。若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況,需立即到兒科或呼吸科就診。日常可適當(dāng)飲用蜂蜜水1歲以上兒童或梨湯潤(rùn)喉,但避免睡前過(guò)量飲水。
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