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鼻炎要檢查什么

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鼻炎患者通常需要檢查鼻內(nèi)鏡檢查、過敏原檢測、鼻竇CT、血常規(guī)、鼻腔分泌物檢查等項(xiàng)目。鼻炎可能與過敏、感染、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查可直接觀察鼻腔黏膜狀態(tài)，判斷是否存在充血、水腫、息肉或結(jié)構(gòu)異常。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)將帶有光源的細(xì)管從鼻孔伸入，過程可能有輕微不適但無創(chuàng)。該檢查能區(qū)分過敏性鼻炎與慢性鼻炎，若發(fā)現(xiàn)黏膜蒼白水腫多提示過敏，充血肥厚則常見于感染性鼻炎。

2、過敏原檢測

通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測，可明確花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原。皮膚試驗(yàn)需在前臂滴注過敏原試劑后觀察紅腫反應(yīng)，血清檢測則通過抽血完成。陽性結(jié)果有助于確診過敏性鼻炎，但需結(jié)合臨床癥狀判斷，部分人群可能出現(xiàn)假陽性。

3、鼻竇CT

鼻竇CT能清晰顯示鼻竇解剖結(jié)構(gòu)及炎癥范圍，適用于反復(fù)鼻塞、頭痛懷疑鼻竇炎者。掃描可發(fā)現(xiàn)竇腔積液、黏膜增厚或息肉，還能評(píng)估鼻中隔偏曲程度。兒童患者需權(quán)衡輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)選擇低劑量掃描方案。

4、血常規(guī)

血常規(guī)通過檢測白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類輔助判斷感染類型。細(xì)菌性鼻炎常見中性粒細(xì)胞升高，病毒性感染則以淋巴細(xì)胞增多為主，嗜酸性粒細(xì)胞增高多提示過敏反應(yīng)。該檢查需空腹采靜脈血，半小時(shí)內(nèi)即可獲取結(jié)果。

5、鼻腔分泌物檢查

采集鼻腔分泌物進(jìn)行涂片染色或培養(yǎng)，可鑒別細(xì)菌、真菌等病原體。嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)有助于過敏性鼻炎診斷，中性粒細(xì)胞增多則支持感染性病因。檢查前24小時(shí)應(yīng)停用鼻噴藥物，避免樣本污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

鼻炎患者日常需保持室內(nèi)清潔，避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素。過敏性鼻炎發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。建議定期用生理鹽水沖洗鼻腔，外出佩戴口罩防護(hù)，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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