直腸癌可通過腸鏡檢查、影像學檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢等方式確診。直腸癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現便血、排便習慣改變、腹痛等癥狀。
腸鏡是診斷直腸癌的首選方法,可直接觀察直腸黏膜病變情況,發(fā)現可疑病灶時可取組織進行病理檢查。腸鏡檢查前需進行腸道準備,檢查過程中可能會有輕微不適。
CT、MRI等影像學檢查可評估直腸癌的浸潤深度、淋巴結轉移及遠處轉移情況,為臨床分期提供依據。增強CT有助于判斷腫瘤血供情況,MRI對軟組織分辨率較高。
癌胚抗原、糖類抗原等腫瘤標志物檢測可作為輔助診斷手段,但特異性不高,需結合其他檢查結果綜合判斷。腫瘤標志物水平升高可能提示腫瘤存在,但正常水平不能排除腫瘤。
通過腸鏡或手術獲取可疑組織進行病理檢查是確診直腸癌的金標準。病理檢查可明確腫瘤類型、分化程度等,為治療方案制定提供重要依據。
直腸指檢可發(fā)現低位直腸腫瘤,糞便隱血試驗可作為篩查手段。超聲內鏡有助于評估腫瘤浸潤深度,PET-CT可發(fā)現遠處轉移灶。
建議40歲以上人群定期進行腸癌篩查,有家族史或高危因素者可提前篩查。保持健康生活方式,適量運動,控制體重,減少紅肉及加工肉制品攝入,增加膳食纖維攝入有助于降低直腸癌風險。出現可疑癥狀應及時就醫(yī),避免延誤診斷。
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