跌打損傷疼痛可通過冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、中醫(yī)理療、功能鍛煉、手術治療等方式恢復。跌打損傷通常由外力撞擊、肌肉拉傷、關節(jié)扭傷、骨折或軟組織挫裂等因素引起,表現(xiàn)為局部腫脹、淤血、活動受限等癥狀。
急性期24小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復進行,有助于收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度控制在40-45℃,每日3-4次促進血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等藥物。雙氯芬酸鈉凝膠適用于淺表軟組織損傷,能緩解炎癥反應。云南白藥氣霧劑含三七等成分,可散瘀止血。嚴重疼痛者可短期口服布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊,但需警惕胃腸刺激等副作用。
采用針灸取阿是穴、陽陵泉等穴位疏通經(jīng)絡,推拿運用揉捏、點壓等手法松解肌肉痙攣。拔罐可在損傷周邊區(qū)域實施,留罐5-10分鐘改善局部代謝。中藥熏洗可用紅花、伸筋草等藥材煎煮后濕敷,每日2次,皮膚破損者禁用。
腫脹消退后逐步進行踝泵運動、直腿抬高等等長收縮訓練,后期加入抗阻練習恢復肌力。關節(jié)損傷需配合平衡墊訓練增強本體感覺,動作幅度以不引發(fā)疼痛為度。康復期間使用護具提供支撐,但每日需定時卸除避免肌肉萎縮。
對于韌帶完全斷裂、關節(jié)脫位復位失敗或開放性骨折等情況,需行關節(jié)鏡韌帶修復術、切開復位內(nèi)固定術等。術后需配合支具固定4-6周,期間進行肌肉等長收縮預防血栓,拆除固定后系統(tǒng)康復訓練恢復關節(jié)活動度。
恢復期間保持均衡飲食,適量增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復,補充獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物幫助膠原合成。避免劇烈運動加重損傷,睡眠時抬高患肢減輕水腫。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木等異常,應及時復查排除神經(jīng)血管損傷。慢性疼痛患者可嘗試低頻脈沖電刺激等物理療法,但需在專業(yè)醫(yī)師指導下制定個性化康復方案。
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