寶寶發(fā)燒時(shí)可采用物理降溫方法輔助退熱,主要有溫水擦浴、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、多喝溫水、使用退熱貼等方式。
用32-34℃溫水浸濕毛巾,輕柔擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大動(dòng)脈流經(jīng)部位,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)反應(yīng)。每次擦拭持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)可重復(fù)進(jìn)行。
脫去過多衣物,保留單層棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,促進(jìn)體表散熱。注意保持手腳溫暖,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需適當(dāng)加蓋薄毯。避免捂熱導(dǎo)致體溫繼續(xù)升高,尤其警惕嬰幼兒捂熱綜合征。
保持房間溫度在24-26℃之間,使用空調(diào)或開窗通風(fēng)降低環(huán)境溫度。避免冷風(fēng)直吹,維持空氣流通的同時(shí)注意濕度控制在50%-60%,可使用加濕器防止呼吸道干燥。
少量多次喂食溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽,每次5-10毫升,間隔15-20分鐘。補(bǔ)充水分促進(jìn)排尿排汗,幫助散熱并預(yù)防脫水。拒絕飲水的寶寶可嘗試用滴管緩慢喂服。
將退熱貼敷于額頭或后頸,凝膠層通過水汽蒸發(fā)局部降溫。每4小時(shí)更換一次,皮膚過敏時(shí)立即停用。退熱貼不能替代藥物,持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)。
實(shí)施物理降溫時(shí)需每小時(shí)監(jiān)測體溫變化,若體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí),應(yīng)就醫(yī)排查感染等病因。發(fā)熱期間保持寶寶安靜休息,飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物,避免油膩及高糖飲食。注意記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及伴隨癥狀,如出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊、皮疹等危急表現(xiàn),須立即急診處理。家長接觸寶寶前后需洗手,患兒用品單獨(dú)消毒,防止交叉感染。
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