尿失禁可通過調(diào)整飲食、定時(shí)排尿、盆底肌訓(xùn)練、使用輔助器具、藥物治療等方式改善。
減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解膀胱刺激癥狀。建議每日飲水控制在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水。限制柑橘類水果、番茄等酸性食物可降低尿液酸度對(duì)尿道的刺激。
建立每2-3小時(shí)定時(shí)排尿的習(xí)慣,即使無(wú)尿意也應(yīng)嘗試排尿。排尿時(shí)采取放松體位,避免用力擠壓膀胱。夜間可設(shè)置鬧鐘提醒排尿,逐步延長(zhǎng)間隔時(shí)間至4小時(shí)。
凱格爾運(yùn)動(dòng)能有效增強(qiáng)尿道括約肌力量。具體方法為收縮肛門和陰道周圍肌肉5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日進(jìn)行3-4組。訓(xùn)練需持續(xù)3個(gè)月以上才能顯現(xiàn)效果。
成人紙尿褲適用于重度尿失禁患者,應(yīng)選擇吸濕性強(qiáng)、透氣性好的產(chǎn)品。男性可使用外部集尿裝置,女性可嘗試尿道塞。所有器具需定期更換,保持會(huì)陰部清潔干燥。
米拉貝隆緩釋片可松弛膀胱逼尿肌,適用于急迫性尿失禁。鹽酸奧昔布寧片能抑制膀胱過度活動(dòng),但可能引起口干等副作用。雌激素軟膏適用于絕經(jīng)后女性萎縮性尿道炎導(dǎo)致的壓力性尿失禁。
尿失禁患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免便秘和劇烈咳嗽。體重超標(biāo)者需控制體重,吸煙者應(yīng)戒煙。記錄排尿日記有助于醫(yī)生評(píng)估病情。若癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查排除泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變等潛在疾病。
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