耳聾可能由遺傳因素、噪聲暴露、耳部感染、藥物副作用、年齡增長等原因引起,通常表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴、耳悶等癥狀??赏ㄟ^佩戴助聽器、人工耳蝸植入、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、聽覺康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。
先天性耳聾可能與遺傳基因突變有關(guān),如GJB2基因突變導(dǎo)致的內(nèi)耳毛細(xì)胞發(fā)育異常。這類患者出生時(shí)即存在聽力障礙,可能伴隨前庭功能障礙。建議新生兒進(jìn)行聽力篩查,確診后需早期干預(yù),如使用人工耳蝸或助聽器進(jìn)行聽覺刺激。
長期接觸85分貝以上的噪聲會(huì)導(dǎo)致噪聲性耳聾,常見于工廠工人、音樂從業(yè)者等群體。噪聲會(huì)損傷耳蝸毛細(xì)胞,初期表現(xiàn)為高頻聽力下降,逐漸發(fā)展為全頻聽力損失。建議佩戴防噪聲耳塞,避免長時(shí)間暴露于高強(qiáng)度噪聲環(huán)境。
中耳炎、迷路炎等感染性疾病可能引起傳導(dǎo)性或感音神經(jīng)性耳聾。細(xì)菌或病毒感染會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔、聽骨鏈破壞或內(nèi)耳炎癥。急性期可使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、潑尼松片等藥物控制感染,慢性病例可能需要鼓室成形術(shù)。
氨基糖苷類抗生素、利尿劑等耳毒性藥物可能損傷耳蝸毛細(xì)胞,導(dǎo)致藥物性耳聾。這類耳聾多為雙側(cè)進(jìn)行性發(fā)展,早期可能出現(xiàn)耳鳴、眩暈。使用此類藥物時(shí)需監(jiān)測聽力,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)停藥,必要時(shí)可使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
老年性耳聾是隨著年齡增長出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力下降,主要與內(nèi)耳毛細(xì)胞退化、聽神經(jīng)功能減退有關(guān)。表現(xiàn)為漸進(jìn)性雙側(cè)高頻聽力損失,常伴有言語識(shí)別能力下降。建議定期進(jìn)行聽力檢查,根據(jù)聽力損失程度選擇助聽器或人工耳蝸植入。
預(yù)防耳聾需注意避免長期噪聲暴露,謹(jǐn)慎使用耳毒性藥物,及時(shí)治療耳部感染。建議40歲以上人群每年進(jìn)行聽力檢查,發(fā)現(xiàn)聽力下降應(yīng)盡早就診。日常生活中可適當(dāng)補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素,避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水,保持健康作息有助于延緩聽力衰退。若已存在聽力障礙,應(yīng)堅(jiān)持佩戴助聽設(shè)備并進(jìn)行聽覺訓(xùn)練,以改善言語交流能力。
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