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血液透析是痛苦的嗎

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血液透析過(guò)程中可能出現(xiàn)不適感，但多數(shù)患者能夠耐受。血液透析的不適程度與個(gè)體差異、并發(fā)癥控制等因素有關(guān)。

血液透析過(guò)程中常見的不適包括穿刺疼痛、低血壓、肌肉痙攣等。穿刺時(shí)局部麻醉可減輕疼痛感，透析過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員會(huì)監(jiān)測(cè)血壓變化并及時(shí)調(diào)整參數(shù)。部分患者可能出現(xiàn)頭暈、惡心等反應(yīng)，通常與體液快速清除相關(guān)，通過(guò)控制超濾速度和補(bǔ)充生理鹽水可緩解。

少數(shù)患者可能因血管通路問(wèn)題或心血管功能不穩(wěn)定而出現(xiàn)較強(qiáng)烈不適。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄會(huì)導(dǎo)致血流量不足，透析時(shí)易發(fā)生凝血；嚴(yán)重貧血或心功能不全患者對(duì)血液動(dòng)力學(xué)變化更敏感。這類情況需提前評(píng)估并優(yōu)化治療方案，必要時(shí)采用連續(xù)性腎臟替代治療等替代方式。

透析期間建議保持規(guī)律作息，控制水分和鉀磷攝入，每日體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的3%-5%。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等，避免高鉀食物如香蕉、土豆。透析后注意穿刺點(diǎn)壓迫止血，出現(xiàn)發(fā)熱或出血及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期透析患者可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能，但需避免血管通路側(cè)肢體負(fù)重。定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白、甲狀旁腺激素等指標(biāo)，配合醫(yī)生調(diào)整藥物和透析方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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