胰腺癌二期是指腫瘤局限于胰腺內(nèi)或侵犯鄰近組織但未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的階段,屬于局部進(jìn)展期。胰腺癌分期主要依據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,二期可分為IIA期和IIB期。
IIA期表現(xiàn)為腫瘤侵犯胰腺周?chē)M織如十二指腸、膽管或血管,但未累及淋巴結(jié)。此時(shí)腫瘤可能引起上腹隱痛、消化不良或輕度黃疸,手術(shù)切除仍是主要治療手段,需聯(lián)合胰十二指腸切除術(shù)等根治性手術(shù)。IIB期則伴隨區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫瘤可能阻塞膽管導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染加重,或壓迫胃部引發(fā)嘔吐。治療需在手術(shù)基礎(chǔ)上結(jié)合吉西他濱注射液、白蛋白結(jié)合型紫杉醇等化療方案。
胰腺癌二期患者術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)CA19-9等腫瘤標(biāo)志物,飲食應(yīng)選擇低脂高蛋白食物如蒸魚(yú)、豆腐等減輕胰腺負(fù)擔(dān)。日常避免暴飲暴食及酒精攝入,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或體重驟降時(shí)須及時(shí)復(fù)查增強(qiáng)CT。術(shù)后輔助治療期間可配合營(yíng)養(yǎng)粉補(bǔ)充能量,但須在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。
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