婦科衣原體通常指由沙眼衣原體感染引起的生殖系統(tǒng)疾病，主要包括宮頸炎、尿道炎、盆腔炎等。該病主要通過性接觸傳播，也可能通過母嬰垂直傳播或間接接觸感染。
1、傳播途徑
沙眼衣原體主要通過無保護(hù)性行為傳播，少數(shù)情況下可通過共用浴巾、浴盆等間接接觸感染。孕婦感染后可能通過產(chǎn)道傳染給新生兒，導(dǎo)致新生兒結(jié)膜炎或肺炎。感染后潛伏期較長，早期可能無明顯癥狀。
2、典型癥狀
女性感染后可能出現(xiàn)陰道分泌物增多、顏色異常，排尿時(shí)有灼熱感，下腹部隱痛，性交后出血等。部分患者伴隨發(fā)熱、腰骶部酸痛。約半數(shù)感染者癥狀輕微或無癥狀，但病原體仍可造成輸卵管粘連等遠(yuǎn)期損害。
3、診斷方法
臨床常用核酸擴(kuò)增試驗(yàn)檢測宮頸分泌物中的衣原體DNA，準(zhǔn)確度較高。也可進(jìn)行衣原體培養(yǎng)或抗原檢測。需與淋球菌感染、細(xì)菌性陰道病等鑒別診斷。建議性活躍期女性每年篩查，有高危性行為者3-6個(gè)月復(fù)查。
4、治療方案
首選阿奇霉素片或多西環(huán)素膠囊口服，替代方案包括紅霉素腸溶片、左氧氟沙星片等。伴侶需同步治療，避免重復(fù)感染。盆腔炎患者可能需要頭孢曲松鈉注射劑聯(lián)合多西環(huán)素靜脈用藥。治療期間禁止性生活直至復(fù)查轉(zhuǎn)陰。
5、并發(fā)癥預(yù)防
未及時(shí)治療可能導(dǎo)致輸卵管堵塞、宮外孕或不孕。孕期感染增加早產(chǎn)、胎膜早破風(fēng)險(xiǎn)。建議治愈后3個(gè)月復(fù)查，日常使用避孕套防護(hù)。出現(xiàn)盆腔持續(xù)疼痛、月經(jīng)異常需排查慢性盆腔炎。
預(yù)防衣原體感染需保持單一性伴侶關(guān)系，性行為時(shí)正確使用避孕套。避免沖洗陰道破壞菌群平衡，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。確診后應(yīng)告知近期性伴侶接受檢查，共同完成治療療程。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)無癥狀感染，減少并發(fā)癥發(fā)生概率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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