嬰兒吸入性肺炎的癥狀主要有呼吸急促、口唇青紫、嗆咳、發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等。吸入性肺炎通常由羊水、胎糞、乳汁等異物吸入肺部引起,可能導(dǎo)致肺部感染或炎癥反應(yīng)。
嬰兒呼吸頻率明顯增快,每分鐘超過(guò)60次,可能伴隨鼻翼扇動(dòng)或胸骨凹陷。肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音或哮鳴音,提示氣道受阻或炎癥滲出。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)三凹征,需立即就醫(yī)。
由于缺氧導(dǎo)致皮膚黏膜發(fā)紺,尤其在哭鬧或進(jìn)食時(shí)加重。血氧飽和度可能低于90%,需通過(guò)血?dú)夥治鲈u(píng)估缺氧程度。若持續(xù)不緩解可能引發(fā)多器官功能障礙。
突發(fā)性劇烈咳嗽伴面色潮紅,常見(jiàn)于喂奶后或嘔吐時(shí)。咳嗽可能帶有泡沫狀分泌物,部分嬰兒會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性呼吸暫停。反復(fù)嗆咳需排查食管氣管瘺等先天畸形。
體溫超過(guò)38℃提示繼發(fā)細(xì)菌感染,可能伴隨嗜睡或煩躁不安。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高,C反應(yīng)蛋白增高。需與新生兒敗血癥等發(fā)熱性疾病鑒別。
吸吮無(wú)力、拒奶或進(jìn)食時(shí)喘息,可能導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢。胃食管反流患兒癥狀更明顯,需采用少量多次喂養(yǎng)方式。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足可能影響肺部修復(fù)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持嬰兒喂養(yǎng)體位正確,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免平躺喂食。發(fā)現(xiàn)呼吸異常時(shí)立即清理口鼻分泌物,側(cè)臥防止誤吸。定期監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率,如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸窘迫需急診處理?;謴?fù)期可適當(dāng)抬高床頭,保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜。
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