卵巢癌患者術(shù)后護(hù)理需結(jié)合傷口管理、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、并發(fā)癥監(jiān)測及康復(fù)訓(xùn)練等多方面進(jìn)行綜合干預(yù)有助于促進(jìn)恢復(fù)。
術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔,每日觀察有無紅腫滲液。使用無菌敷料覆蓋,遵醫(yī)囑定期換藥。淋浴時避免直接沖刷傷口,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇,需及時聯(lián)系主治醫(yī)師。醫(yī)用腹帶可適度支撐腹部,但不宜長期佩戴。
術(shù)后初期從流質(zhì)飲食逐步過渡到低脂高纖維飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品。補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血,避免產(chǎn)氣食物減輕腹脹?;熎陂g可能出現(xiàn)食欲減退,可采用少食多餐模式。嚴(yán)重嘔吐時可選用腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充能量。
術(shù)后焦慮抑郁情緒常見,可通過專業(yè)心理咨詢或病友互助小組疏導(dǎo)。家屬應(yīng)避免過度保護(hù),鼓勵患者參與力所能及的活動。正念冥想和呼吸訓(xùn)練能緩解治療壓力。若持續(xù)情緒低落超過2周,需考慮藥物干預(yù)。
密切觀察下肢腫脹、呼吸困難等靜脈血栓征兆,遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。記錄每日尿量預(yù)防腎功能異常,定期檢測CA125指標(biāo)。腸梗阻表現(xiàn)為腹脹嘔吐時需禁食就醫(yī)。長期隨訪中需關(guān)注淋巴水腫和骨質(zhì)疏松風(fēng)險。
術(shù)后1周開始床上踝泵運(yùn)動,2周后逐步增加步行距離。盆腔肌群訓(xùn)練改善排尿功能,瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)核心肌力。避免3個月內(nèi)提重物或劇烈運(yùn)動。物理治療師指導(dǎo)的個性化康復(fù)方案效果更佳。
術(shù)后6個月內(nèi)每月復(fù)查血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物,年度盆腔CT檢查不可遺漏。保持每日30分鐘步行鍛煉,注意會陰部清潔預(yù)防感染。飲食中增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜攝入維生素D鈣片維持骨健康。建立規(guī)律的作息時間,避免過度勞累。家屬需協(xié)助記錄用藥情況和身體變化,及時與醫(yī)療團(tuán)隊溝通異常癥狀。
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