腰椎間盤手術(shù)后注意事項主要有保持正確姿勢、避免劇烈運動、合理飲食、按時用藥、定期復(fù)查等。
術(shù)后需保持腰椎自然生理曲度,避免長時間彎腰或久坐。臥床時選擇硬板床,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰部壓力。坐立時使用腰托支撐,保持背部挺直,避免蹺二郎腿或身體前傾。
術(shù)后3個月內(nèi)禁止提重物、跑步、跳躍等動作,可進行散步或游泳等低強度運動。6個月內(nèi)避免對抗性運動,如籃球、足球等??祻?fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步開展,以增強腰背肌力量為主。
多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補充維生素D促進骨骼修復(fù)。增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋攝入,加速組織愈合??刂聘咛歉咧澄?,避免體重增加加重腰椎負擔。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),或鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。禁止自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)皮疹、頭暈等不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。
術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查腰椎MRI評估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)下肢麻木加重、大小便失禁等馬尾綜合征表現(xiàn),須急診處理。每年至少一次骨密度檢查預(yù)防骨質(zhì)疏松。
術(shù)后需建立健康生活習(xí)慣,戒煙限酒避免血管收縮影響愈合。睡眠時采用仰臥位并在膝下墊枕,減輕椎間盤壓力??祻?fù)期可嘗試熱敷緩解肌肉緊張,但溫度不宜超過50℃。保持每日2000毫升飲水量,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。心理上避免焦慮情緒,可通過冥想、深呼吸調(diào)節(jié)狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成日常活動,避免患者獨自進行高風(fēng)險動作。
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