胃炎和胃潰瘍是兩種常見(jiàn)的胃部疾病,主要區(qū)別在于病變深度和癥狀特征。胃炎是胃黏膜的炎癥反應(yīng),胃潰瘍則是胃黏膜深層組織的破損。兩者可能由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、長(zhǎng)期精神緊張等因素引起,但胃潰瘍通常伴隨更明顯的規(guī)律性上腹痛和出血風(fēng)險(xiǎn)。
胃炎主要表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫,癥狀以飯后飽脹、隱痛、惡心為主,疼痛多呈彌漫性且無(wú)明確時(shí)間規(guī)律。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜糜爛或滲出,但未穿透肌層。常見(jiàn)誘因包括酒精、辛辣食物刺激或非甾體抗炎藥使用,多數(shù)通過(guò)抑酸藥如奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片配合飲食調(diào)整可緩解。
胃潰瘍的病變深度超過(guò)黏膜肌層,形成火山口樣缺損。疼痛具有進(jìn)食后加重-空腹緩解-夜間復(fù)發(fā)的典型節(jié)律,嚴(yán)重者可出現(xiàn)黑便或嘔血。胃鏡下可見(jiàn)邊緣整齊的圓形潰瘍面,可能穿透漿膜層導(dǎo)致穿孔。除幽門(mén)螺桿菌根除治療外,常需聯(lián)合使用膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物促進(jìn)黏膜修復(fù),反復(fù)發(fā)作或并發(fā)穿孔時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
胃炎與胃潰瘍患者均需避免過(guò)度勞累和精神緊張,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食易消化食物如小米粥、蒸蛋羹等。急性期應(yīng)暫??Х?、濃茶及辛辣刺激食物,少食多餐減輕胃負(fù)擔(dān)。胃潰瘍愈合后仍需定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)幽門(mén)螺桿菌根除效果。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、貧血或疼痛性質(zhì)改變,須警惕惡變可能并及時(shí)就醫(yī)。
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