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壓縮性腰椎骨折后遺癥有哪些

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壓縮性腰椎骨折后遺癥主要有慢性腰痛、脊柱畸形、神經(jīng)功能障礙、活動(dòng)受限和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松等。壓縮性腰椎骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，可能導(dǎo)致長(zhǎng)期健康問(wèn)題，需及時(shí)干預(yù)。

1、慢性腰痛

慢性腰痛是壓縮性腰椎骨折最常見(jiàn)的后遺癥，與骨折愈合過(guò)程中局部結(jié)構(gòu)改變或神經(jīng)壓迫有關(guān)。疼痛可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動(dòng)后加重，嚴(yán)重時(shí)影響日常生活。患者可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛，配合熱敷和康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。

2、脊柱畸形

椎體壓縮未完全復(fù)位可能導(dǎo)致脊柱后凸畸形，表現(xiàn)為駝背或身高降低。畸形可能進(jìn)一步加重椎體負(fù)荷，形成惡性循環(huán)。輕度畸形可通過(guò)支具矯正，嚴(yán)重者需行椎體成形術(shù)或后路固定手術(shù)。日常需避免負(fù)重活動(dòng)，加強(qiáng)核心肌群鍛煉。

3、神經(jīng)功能障礙

骨折碎片移位或椎管狹窄可能壓迫脊髓或神經(jīng)根，引起下肢麻木、無(wú)力或大小便功能障礙。急性壓迫需緊急手術(shù)減壓，慢性癥狀可嘗試甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物配合物理治療。出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降需立即就醫(yī)。

4、活動(dòng)受限

骨折愈合后可能遺留腰椎活動(dòng)度下降，尤其是前屈和旋轉(zhuǎn)功能受限?？祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練，如橋式運(yùn)動(dòng)、俯臥抬臂等。避免久坐久站，必要時(shí)使用腰圍輔助支撐。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

5、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松

長(zhǎng)期制動(dòng)和疼痛導(dǎo)致的骨量流失可能加重骨質(zhì)疏松，增加再骨折風(fēng)險(xiǎn)。需定期檢測(cè)骨密度，補(bǔ)充鈣劑和維生素D3片，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片或唑來(lái)膦酸注射液。每日保證適量日照和低沖擊運(yùn)動(dòng)。

壓縮性腰椎骨折患者應(yīng)堅(jiān)持低鹽高鈣飲食，適量攝入牛奶、豆制品和深綠色蔬菜。避免彎腰提重物，睡眠選擇硬板床?？祻?fù)期間定期復(fù)查X線或MRI，監(jiān)測(cè)骨折愈合情況。若出現(xiàn)新發(fā)疼痛或癥狀加重，須及時(shí)就診評(píng)估。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，家屬應(yīng)協(xié)助患者建立康復(fù)信心。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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