烤瓷牙里面的牙疼得厲害可通過(guò)止痛處理、抗感染治療、拆除修復(fù)體、根管治療、拔牙等方式緩解??敬裳捞弁赐ǔS衫^發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎、修復(fù)體壓迫、牙周炎等原因引起。
急性疼痛時(shí)可臨時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解,但需避免長(zhǎng)期依賴。冷敷患側(cè)面部有助于減輕腫脹疼痛,每次冷敷10分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。避免用患側(cè)咀嚼硬物或過(guò)冷過(guò)熱食物刺激。
若存在牙齦紅腫或膿液滲出,可能需配合甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。使用復(fù)方氯己定含漱液漱口可減少口腔細(xì)菌負(fù)荷。感染期間需保持口腔清潔,每日至少兩次巴氏刷牙法清潔。
當(dāng)疼痛由烤瓷牙邊緣不密合導(dǎo)致食物嵌塞或壓迫牙齦引起時(shí),需由醫(yī)生拆除修復(fù)體。拆除后可暫時(shí)使用臨時(shí)冠保護(hù)基牙,待炎癥消退后重新取模制作。修復(fù)體拆除后需特別注意基牙清潔,使用牙線清理鄰面。
基牙發(fā)生牙髓炎或根尖周炎時(shí),需通過(guò)根管治療清除感染源。治療包括開(kāi)髓引流、根管預(yù)備消毒、三維充填等步驟,完成后需制作樁核冠修復(fù)。根管治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛,屬正常術(shù)后反應(yīng)。
對(duì)于嚴(yán)重根折、縱裂或廣泛根尖病變無(wú)法保留的患牙,需手術(shù)拔除。拔牙3個(gè)月后可根據(jù)骨愈合情況選擇種植修復(fù)或固定橋修復(fù)。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口,避免血凝塊脫落導(dǎo)致干槽癥。
日常需選用軟毛牙刷清潔烤瓷牙邊緣,配合沖牙器清除食物殘?jiān)C堪肽赀M(jìn)行專業(yè)潔治檢查修復(fù)體密合度,避免用烤瓷牙咬開(kāi)硬物。出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,延誤治療可能導(dǎo)致牙槽骨吸收等不可逆損傷。修復(fù)后初期可能出現(xiàn)輕微不適感,通常1-2周可逐漸適應(yīng)。
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