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慢性甲狀腺炎是什么病

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慢性甲狀腺炎一般是指橋本甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大和甲狀腺功能異常。橋本甲狀腺炎可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、碘攝入過量、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部腫大、疲勞、體重增加、怕冷等癥狀。

1、遺傳因素

橋本甲狀腺炎具有家族聚集性，部分患者存在特定基因變異。這類患者可能伴隨其他自身免疫性疾病，如1型糖尿病或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。治療上以定期監(jiān)測甲狀腺功能為主，若出現(xiàn)甲狀腺功能減退可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、優(yōu)甲樂等藥物替代治療。

2、免疫系統(tǒng)異常

機體免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺濾泡細胞破壞?；颊叱３霈F(xiàn)抗甲狀腺過氧化物酶抗體升高，可能合并皮膚干燥、脫發(fā)等癥狀。急性期可短期使用潑尼松片控制炎癥，長期需配合硒酵母片調(diào)節(jié)免疫，避免使用含碘藥物如胺碘酮片。

3、碘攝入過量

長期過量攝入海帶、紫菜等高碘食物可能誘發(fā)疾病。這類患者甲狀腺質(zhì)地偏硬，超聲顯示彌漫性低回聲。需限制每日碘攝入量在150微克以下，避免使用含碘造影劑，出現(xiàn)甲減時使用雷替斯左甲狀腺素鈉片進行替代治療。

4、病毒感染

柯薩奇病毒或EB病毒感染可能觸發(fā)自身免疫反應(yīng)?；颊叨嘤星膀?qū)感染史，伴隨咽喉疼痛、低熱等癥狀。急性期可服用連花清瘟膠囊抗病毒，配合夏枯草口服液緩解甲狀腺腫痛，后期需定期復(fù)查甲狀腺超聲。

5、環(huán)境因素

長期接觸電離輻射或有機溶劑可能增加患病風(fēng)險。這類患者甲狀腺球蛋白抗體顯著升高，易出現(xiàn)情緒波動、月經(jīng)紊亂等癥狀。建議脫離污染環(huán)境，合并甲亢時短期服用甲巰咪唑片，配合百令膠囊調(diào)節(jié)免疫功能。

橋本甲狀腺炎患者應(yīng)保持低碘飲食，避免食用海產(chǎn)品及加碘鹽，適量增加硒元素攝入如巴西堅果。規(guī)律作息避免熬夜，每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能和超聲。妊娠期患者需密切監(jiān)測促甲狀腺激素水平，及時調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)明顯壓迫癥狀或可疑結(jié)節(jié)時需進行細針穿刺活檢排除惡變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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