骨關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。骨關(guān)節(jié)炎主要由關(guān)節(jié)退行性變引起,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則屬于自身免疫性疾病。
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,與關(guān)節(jié)長(zhǎng)期磨損、肥胖或外傷有關(guān),常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬及活動(dòng)受限,癥狀多出現(xiàn)在負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡,女性更常見,病因與免疫系統(tǒng)異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜有關(guān),典型癥狀為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時(shí),可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。
骨關(guān)節(jié)炎的治療以緩解疼痛和保護(hù)關(guān)節(jié)功能為主,常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片,或關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需早期使用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片,或生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液,以控制免疫異常和防止關(guān)節(jié)畸形。
兩類關(guān)節(jié)炎患者均需注意關(guān)節(jié)保護(hù),避免過度負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。飲食上建議增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、抗氧化物質(zhì)豐富的蔬菜水果,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。骨關(guān)節(jié)炎患者可局部熱敷緩解僵硬,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或功能嚴(yán)重受損,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)干預(yù)可能性。
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