類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)、受累關(guān)節(jié)特征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及治療方法。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛,晨僵時(shí)間較長,實(shí)驗(yàn)室檢查可見類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與A組乙型溶血性鏈球菌感染相關(guān),多累及大關(guān)節(jié)且呈游走性疼痛,抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)陽性。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)損害具有侵蝕性,可能造成關(guān)節(jié)畸形和功能障礙,需長期使用抗風(fēng)濕藥物控制病情。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀具有自限性,不會遺留永久性損害,以消除鏈球菌感染和抗炎治療為主。
對于關(guān)節(jié)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查,注意關(guān)節(jié)保暖和適度功能鍛煉。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)徹底治療鏈球菌感染,避免劇烈運(yùn)動加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),保持均衡飲食有助于恢復(fù)。兩類關(guān)節(jié)炎均需避免潮濕寒冷環(huán)境,出現(xiàn)發(fā)熱或關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇時(shí)需立即就診。
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