屈肌腱損傷治療前需注意避免二次損傷、保持患肢制動、記錄傷情細節(jié)、禁食禁飲準備手術、及時就醫(yī)評估。
受傷后應立即停止活動,避免牽拉或彎曲患指,防止肌腱斷端進一步分離或撕裂??捎糜布埌濉⒈靼舻扰R時固定手指于伸直位,減少肌腱滑動。不可自行嘗試復位或揉搓傷處。
用三角巾或繃帶將患肢懸吊于胸前,保持腕關節(jié)輕度背伸、掌指關節(jié)屈曲位。過度下垂可能增加肌腱斷端間隙,制動可減輕腫脹和疼痛,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
需準確記錄受傷時間、機制、刀具類型等信息。若為開放性損傷,需拍照留存?zhèn)跔顟B(tài)。這些信息有助于醫(yī)生判斷是否合并神經(jīng)血管損傷,決定清創(chuàng)時機和修復方式。
疑似完全斷裂或開放性損傷時,應禁食6小時以上。多數(shù)屈肌腱損傷需急診手術修復,空腹狀態(tài)可降低麻醉風險。避免攝入含糖飲料,防止術中胃內容物反流。
傷后8小時內為黃金救治期,超過24小時可能增加感染和粘連風險。即使輕微割傷導致手指屈曲無力,也需排除肌腱部分斷裂。兒童患者家長需特別注意觀察手指主動活動度。
治療前可冰敷傷處15分鐘緩解腫脹,但避免直接接觸皮膚。保持傷口干燥清潔,開放性損傷可用無菌敷料覆蓋。術后需配合康復訓練,早期在醫(yī)生指導下進行被動活動,逐漸過渡到主動屈伸練習,預防肌腱粘連。日常注意保護手部,從事高危作業(yè)時佩戴防護手套,均衡攝入蛋白質和維生素C促進肌腱愈合。
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