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骨盆骨折內(nèi)固定不取可以嗎

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骨盆骨折內(nèi)固定物一般建議在骨折愈合后取出，但部分情況下可不取出。是否取出需結(jié)合患者年齡、內(nèi)固定物類型、術(shù)后恢復(fù)情況及醫(yī)生評(píng)估綜合決定。

對(duì)于年輕患者或內(nèi)固定物可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng)的情況，通常建議取出。鈦合金材料生物相容性好，長(zhǎng)期留存體內(nèi)引發(fā)排斥反應(yīng)概率較低，但可能干擾影像學(xué)檢查或未來(lái)手術(shù)操作。老年患者或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者，若內(nèi)固定物未引起不適，可考慮保留以減少二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)固定物留存可能因長(zhǎng)期應(yīng)力作用導(dǎo)致螺釘松動(dòng)、斷裂，需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)。特殊職業(yè)如運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者，內(nèi)固定物可能增加應(yīng)力性骨折風(fēng)險(xiǎn)，建議優(yōu)先考慮取出。

部分新型生物可吸收內(nèi)固定材料可在體內(nèi)逐步降解，無(wú)須二次手術(shù)取出。若內(nèi)固定物位于神經(jīng)血管密集區(qū)，取出手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過高時(shí)可保留。慢性感染患者需先控制感染再評(píng)估取出時(shí)機(jī)，必要時(shí)需同期行病灶清除。骨質(zhì)疏松患者需評(píng)估骨愈合強(qiáng)度，避免取出后發(fā)生再骨折。金屬過敏體質(zhì)患者若出現(xiàn)皮膚紅腫、滲出等排斥反應(yīng)，需及時(shí)手術(shù)取出。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)3-6個(gè)月，定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入促進(jìn)骨愈合，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持肌肉力量。出現(xiàn)局部紅腫熱痛、異常分泌物或功能受限時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期留存內(nèi)固定物者建議每1-2年進(jìn)行影像學(xué)隨訪，監(jiān)測(cè)內(nèi)固定物狀態(tài)及周圍骨結(jié)構(gòu)變化?？祻?fù)期間可配合物理治療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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