手腕骨折康復(fù)訓(xùn)練可通過制動保護、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力強化、功能性訓(xùn)練、物理治療等方式進行??祻?fù)過程需根據(jù)骨折愈合階段調(diào)整訓(xùn)練強度,建議在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案。
骨折初期需用石膏或支具固定4-6周,避免腕關(guān)節(jié)活動導(dǎo)致移位。期間可進行手指屈伸練習(xí)預(yù)防僵硬,每日3-4組,每組10-15次。拆除固定后仍需使用護腕2-4周提供支撐,尤其在負重活動時。
拆除固定后開始被動腕關(guān)節(jié)屈伸、尺橈偏訓(xùn)練,用健側(cè)手輔助患側(cè)緩慢活動至微痛為止。2周后過渡到主動活動,如畫圈練習(xí)、桌面滾球訓(xùn)練,每次5-10分鐘,每日2-3次。若出現(xiàn)明顯腫脹需暫停并冰敷。
骨折愈合中期可進行抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶或500克以下啞鈴練習(xí)腕屈伸。握力訓(xùn)練可通過擠壓軟球?qū)崿F(xiàn),每次持續(xù)5秒,重復(fù)10-15次。訓(xùn)練后肌肉輕微酸痛屬正常現(xiàn)象,持續(xù)疼痛需就醫(yī)。
恢復(fù)后期需模擬日常生活動作,如擰毛巾、拿水杯、打字等??蛇M行抓握不同形狀物體訓(xùn)練,從大體積軟物過渡到小件硬物。建議每周增加10%活動量,避免突然提重物超過2公斤。
超聲波治療可促進骨折端愈合,每周2-3次。蠟療適合關(guān)節(jié)僵硬患者,溫度控制在50-55℃。水中運動能減輕關(guān)節(jié)負擔,適宜體重超標者。所有物理治療需由專業(yè)機構(gòu)操作,家庭護理可改用熱敷袋替代。
康復(fù)期間需保證每日鈣攝入800-1000毫克,可通過牛奶、豆腐、綠葉蔬菜補充。避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。若訓(xùn)練后持續(xù)疼痛超過2小時或出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響,應(yīng)及時復(fù)查X線。完全恢復(fù)通常需要3-6個月,運動員等特殊人群需延長至8-12個月。
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