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雙腿膝蓋疼痛怎么回事

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雙腿膝蓋疼痛可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、運動損傷

劇烈運動或意外撞擊可能導致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、半月板損傷。常見表現(xiàn)為膝蓋腫脹、活動受限,上下樓梯時疼痛加劇。急性期可采用冰敷減輕腫脹,使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛。損傷嚴重時需佩戴護膝制動,必要時進行核磁共振檢查明確損傷程度。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群多見,與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。典型癥狀包括晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動時有摩擦感,受涼后疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合超短波等物理治療。體重超標者需減輕膝關(guān)節(jié)負荷。

3、類風濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常對稱性侵襲膝關(guān)節(jié),伴隨關(guān)節(jié)紅腫、變形。血液檢查可見類風濕因子陽性。治療需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物,急性發(fā)作期可短期使用醋酸潑尼松片控制炎癥。

4、痛風性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),但膝關(guān)節(jié)也可能受累。發(fā)作期間需限制高嘌呤飲食,服用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進尿酸排泄。

5、髕骨軟化癥

髕骨關(guān)節(jié)面軟骨磨損導致屈膝時疼痛,久坐站起時癥狀明顯。青年運動員多見,與運動姿勢不當有關(guān)。治療包括加強股四頭肌鍛煉,使用玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復軟骨。

建議避免長時間爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負荷的活動,注意膝關(guān)節(jié)保暖。體重超標者應通過低沖擊運動如游泳減重。日??蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等強化股四頭肌的訓練。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應及時至風濕免疫科或骨科就診,通過X光、核磁共振等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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