溶栓和抗凝是兩種不同的血栓治療方法,溶栓主要用于溶解已形成的血栓,抗凝則用于預防血栓形成或阻止血栓擴大。
溶栓治療通過激活纖溶系統(tǒng)直接分解血栓中的纖維蛋白,適用于急性心肌梗死、腦梗死等緊急情況,常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,需在發(fā)病后短時間內使用??鼓委熗ㄟ^抑制凝血因子活性延緩血液凝固過程,主要用于房顫、深靜脈血栓等長期預防,常用藥物有華法林鈉片、利伐沙班片等,需定期監(jiān)測凝血功能。溶栓可能引發(fā)出血風險較高,抗凝的出血風險相對可控但需長期用藥管理。溶栓起效快但治療窗窄,抗凝起效慢但可長期維持。兩種治療需根據(jù)血栓類型、病程階段及患者個體情況選擇。
接受溶栓或抗凝治療的患者應避免劇烈運動和外傷,觀察皮膚黏膜出血傾向,定期復查凝血指標;飲食上減少高維生素K食物攝入以免干擾抗凝效果,保持均衡營養(yǎng);嚴格遵醫(yī)囑調整藥物劑量,出現(xiàn)頭痛、嘔血等異常癥狀立即就醫(yī)。同時需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒以降低血栓復發(fā)風險。
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