腰脫一般是指腰椎間盤突出癥,可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式治療。腰椎間盤突出癥可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關,通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎平直。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力。日??膳宕餮鼑峁┲危B續(xù)使用不超過3周以防肌肉萎縮。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,通過增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。每周進行2-3次,10次為一個療程。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨。急性期疼痛嚴重時可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡。推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材,每日20分鐘改善局部微循環(huán)。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單純性突出,椎間盤切除術用于嚴重鈣化病例。術后需佩戴支具3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術恢復期通常為4-6周。
日常應避免搬運重物及突然扭轉腰部,睡眠時在膝關節(jié)下方墊軟枕保持腰椎生理曲度。每周進行3次游泳或小燕飛鍛煉增強核心肌群,飲食注意補充鈣質和維生素D。出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁需立即就醫(yī)。
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