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女膀胱炎怎么檢查

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女性膀胱炎可通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡、血液檢查等方式診斷。膀胱炎通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、不良衛(wèi)生習慣、激素水平變化等因素引起,可能伴隨尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是診斷膀胱炎的基礎檢查,通過檢測尿液中的白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽等指標判斷是否存在感染。膀胱炎患者的尿液中白細胞計數(shù)通常超過正常范圍,可能伴有紅細胞增多或蛋白尿。尿常規(guī)檢查無需特殊準備,留取清潔中段尿即可,但需避免月經(jīng)期檢測以防污染樣本。

2、尿培養(yǎng)

尿培養(yǎng)可明確致病菌種類及藥物敏感性,對反復發(fā)作或復雜性膀胱炎尤為重要。采集尿液后需在2小時內(nèi)送檢,通過細菌培養(yǎng)48-72小時可鑒定大腸埃希菌、變形桿菌等常見病原體。若每毫升尿液中細菌數(shù)超過10萬CFU即可確診感染,結果可指導抗生素選擇如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。

3、泌尿系統(tǒng)超聲

泌尿系統(tǒng)超聲能排除膀胱結石、腫瘤或尿路結構異常等繼發(fā)因素。檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈,通過超聲波成像觀察膀胱壁是否增厚、有無占位性病變。該檢查無創(chuàng)無輻射,尤其適合孕婦或腎功能不全患者,但腸道積氣可能影響圖像質(zhì)量。

4、膀胱鏡

膀胱鏡適用于常規(guī)治療無效或懷疑間質(zhì)性膀胱炎的情況,通過內(nèi)窺鏡直接觀察膀胱黏膜病變。檢查需局部麻醉,將光學鏡體經(jīng)尿道插入膀胱,可發(fā)現(xiàn)黏膜充血、出血點或潰瘍。術后可能出現(xiàn)短暫血尿或尿痛,需預防性使用抗生素如磷霉素氨丁三醇散降低感染風險。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、C反應蛋白等指標,用于評估全身感染程度或并發(fā)癥。急性膀胱炎可能出現(xiàn)白細胞及中性粒細胞升高,慢性患者需檢測腎功能排除腎盂腎炎。若伴有發(fā)熱或腰疼,需聯(lián)合降鈣素原檢測判斷是否需住院靜脈用藥。

確診膀胱炎后需每日飲水超過2000毫升稀釋尿液,避免辛辣刺激食物加重尿路刺激癥狀。選擇純棉透氣內(nèi)褲并保持會陰清潔,性生活后及時排尿有助于沖刷尿道。急性期可遵醫(yī)囑使用熱淋清顆粒緩解尿痛,但反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病。治療期間禁止盆浴或使用陰道洗液,防止破壞正常菌群平衡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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