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膀胱炎有哪些檢查

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膀胱炎的檢查項目主要有尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、膀胱超聲、膀胱鏡和尿流動力學檢查。膀胱炎可能由細菌感染、結石刺激、藥物損傷等因素引起，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是診斷膀胱炎的基礎檢查，通過檢測尿液中的白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽等指標判斷是否存在感染或出血。若尿液中白細胞計數(shù)超過正常范圍，可能提示細菌性膀胱炎。尿常規(guī)無需特殊準備，留取清潔中段尿即可完成檢測。

2、尿培養(yǎng)

尿培養(yǎng)可明確致病菌種類及藥物敏感性，對反復發(fā)作或復雜性膀胱炎尤為重要。檢查需采集晨起第一次排尿的中段尿，置于無菌容器中送檢。大腸埃希菌是最常見的致病菌，其他如肺炎克雷伯菌、變形桿菌等也可能導致感染。

3、膀胱超聲

膀胱超聲能觀察膀胱壁厚度、殘余尿量及是否存在結石、腫瘤等繼發(fā)病變。檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈，無創(chuàng)且無輻射。超聲下膀胱炎常表現(xiàn)為膀胱壁毛糙增厚，若發(fā)現(xiàn)膀胱憩室或尿路梗阻需進一步處理。

4、膀胱鏡

膀胱鏡可直接觀察膀胱黏膜病變，適用于反復血尿或疑似腫瘤的患者。檢查時通過尿道插入內窺鏡，可能引起短暫不適。間質性膀胱炎可見膀胱黏膜點狀出血或潰瘍，必要時可同時進行活檢明確診斷。

5、尿流動力學檢查

尿流動力學檢查評估膀胱排尿功能，適用于合并排尿困難的患者。通過測量尿流率、膀胱壓等參數(shù)，判斷是否存在神經源性膀胱或膀胱出口梗阻。檢查需留置導尿管并灌注生理鹽水，過程約需30-60分鐘。

確診膀胱炎后需注意每日飲水2000毫升以上，避免憋尿及辛辣刺激飲食。急性期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，慢性患者建議完善血糖、免疫功能等全身評估。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需警惕腎盂腎炎，應及時復查尿常規(guī)及血常規(guī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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