骨髓瘤患者是否需要換骨髓需根據(jù)病情決定,部分患者可能需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,治療方式主要有化療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植等。
骨髓瘤早期患者通常以化療和靶向治療為主,通過(guò)藥物控制病情進(jìn)展。常用化療藥物包括硼替佐米注射液、來(lái)那度胺膠囊、環(huán)磷酰胺片等,可抑制異常漿細(xì)胞增殖。靶向治療藥物如達(dá)雷妥尤單抗注射液能精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞。這類患者若對(duì)藥物反應(yīng)良好,可能無(wú)須移植。
復(fù)發(fā)難治性或高危骨髓瘤患者可能需考慮自體造血干細(xì)胞移植。該治療通過(guò)大劑量化療清除癌細(xì)胞后,回輸預(yù)先采集的自身造血干細(xì)胞重建骨髓功能。異基因移植因排異風(fēng)險(xiǎn)較高,僅適用于特定年輕患者。移植前后需配合放療、免疫調(diào)節(jié)劑等綜合治療,并密切監(jiān)測(cè)感染和移植物抗宿主病。
骨髓瘤患者日常需保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)破壞。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折,定期復(fù)查血常規(guī)、骨髓穿刺及影像學(xué)檢查。出現(xiàn)骨痛、貧血加重或腎功能異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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