流產(chǎn)后大出血主要表現(xiàn)為陰道出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)出血時間延長、伴隨頭暈乏力等癥狀。可能與子宮收縮不良、胎盤殘留、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
流產(chǎn)后大出血的典型癥狀是陰道出血量明顯增多,每小時浸透一片以上衛(wèi)生巾或持續(xù)排出大量血塊。出血顏色通常呈鮮紅色,可能伴隨下腹部持續(xù)性疼痛或陣發(fā)性絞痛。部分患者會出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速等休克表現(xiàn),嚴重時可能出現(xiàn)意識模糊。
少數(shù)情況下,出血可能由宮頸裂傷或子宮穿孔導致,此時疼痛往往更為劇烈且定位明確。凝血功能障礙引起的出血通常伴隨皮膚瘀斑、注射部位滲血等全身出血傾向。感染相關(guān)出血可能伴有發(fā)熱、分泌物異味等表現(xiàn)。
流產(chǎn)后應密切觀察出血情況,使用專用計量衛(wèi)生巾記錄出血量,保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次。臥床休息時采取半臥位有助于宮腔積血排出,飲食上多補充含鐵豐富的食物如動物肝臟、瘦肉等,避免生冷辛辣刺激。如出現(xiàn)出血量突然增加、暈厥、心率加快等表現(xiàn)需立即就醫(yī),術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴及性生活,遵醫(yī)囑按時復查超聲了解子宮恢復情況。
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