瘀點(diǎn)、瘀斑和紫癜是皮下出血的不同表現(xiàn),主要根據(jù)大小進(jìn)行區(qū)分。瘀點(diǎn)直徑小于2毫米,瘀斑直徑大于1厘米,紫癜直徑在2毫米至1厘米之間。這些癥狀可能由多種因素引起,包括血管損傷、血小板異?;蚰δ苷系K。
瘀點(diǎn)通常表現(xiàn)為針尖樣的小紅點(diǎn),壓之不褪色,常出現(xiàn)在四肢或軀干。它可能由輕微外傷或毛細(xì)血管脆性增加導(dǎo)致,例如老年人皮膚老化或長期使用糖皮質(zhì)激素。瘀點(diǎn)一般無須特殊處理,可自行吸收,避免局部摩擦或壓迫即可。
紫癜稍大,呈紫色或紅褐色斑塊,邊界清晰。常見原因包括過敏性紫癜,與感染或藥物過敏有關(guān),表現(xiàn)為對稱性皮疹伴關(guān)節(jié)腫痛。免疫性血小板減少癥也可能引起紫癜,伴有牙齦出血或鼻衄,需及時就醫(yī)檢查血小板計(jì)數(shù)。
瘀斑面積較大,顏色從青紫逐漸變?yōu)辄S褐色。它常由明顯外傷引起,如碰撞或跌倒。凝血功能異常如血友病會導(dǎo)致自發(fā)性瘀斑,常伴有關(guān)節(jié)出血。維生素K缺乏影響凝血因子合成,也可能導(dǎo)致廣泛瘀斑,需補(bǔ)充維生素K治療。
日常護(hù)理應(yīng)注意避免受傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險。保持均衡飲食,攝入富含維生素C的柑橘類水果和綠葉蔬菜,有助于增強(qiáng)血管壁彈性。適度運(yùn)動如散步或瑜伽,可促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈活動以防碰撞。若出血癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時就診血液科進(jìn)行詳細(xì)檢查。
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