陽虛和陰虛可通過典型癥狀、舌象脈象及體質(zhì)特征區(qū)分,主要表現(xiàn)為畏寒肢冷與潮熱盜汗、舌淡胖與舌紅少苔、脈沉遲與脈細(xì)數(shù)等差異。
陽虛者常見畏寒肢冷、面色蒼白、精神萎靡、小便清長、夜尿頻多,尤其腰膝酸冷顯著;陰虛者多表現(xiàn)為五心煩熱、午后潮熱、夜間盜汗、咽干口燥、大便干結(jié),伴隨顴紅目赤等虛熱征象。兩者在寒熱感受與體液代謝方面呈現(xiàn)對立特征。
陽虛舌象典型為舌體胖大、舌邊齒痕、舌質(zhì)淡白、舌苔白滑;陰虛則見舌體瘦小、舌質(zhì)紅絳、舌面少津、舌苔剝落或無苔。舌下絡(luò)脈陽虛者多呈淡紫色且細(xì)弱,陰虛者常見絡(luò)脈迂曲發(fā)紅。
陽虛脈象以沉遲無力為主,重按尤甚,尺脈常微弱;陰虛脈象多細(xì)數(shù),輕取即得,關(guān)脈常浮數(shù)。兩者脈率、脈位及力度差異明顯,需結(jié)合三部九候綜合判斷。
陽虛體質(zhì)多因久病傷陽、過食生冷、年老體衰或先天不足,好發(fā)于寒冷季節(jié);陰虛體質(zhì)常由熱病傷陰、長期熬夜、房勞過度或辛辣燥熱飲食導(dǎo)致,夏季癥狀易加重。
陽虛失治可發(fā)展為陰陽兩虛或水濕內(nèi)停,引發(fā)水腫腹瀉;陰虛遷延易致虛火亢盛或津枯血燥,誘發(fā)失眠咯血。長期陽虛可能累及心腎陽氣,陰虛多影響肺腎陰液。
日常調(diào)理需針對性選擇方法,陽虛者宜食用羊肉、桂圓、生姜等溫補食材,避免冷水浴與生冷飲食,可適度艾灸關(guān)元、命門等穴位;陰虛者推薦銀耳、百合、山藥等滋陰之品,忌辛辣燥熱食物,可練習(xí)八段錦‘搖頭擺尾去心火’式。若癥狀持續(xù)或加重,建議至中醫(yī)科進(jìn)行體質(zhì)辨識與辨證施治,避免自行濫用溫補或清熱藥物。保持規(guī)律作息與情緒平穩(wěn)對兩種體質(zhì)調(diào)理均有重要意義。
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