24周羊水過多可能自行減少,也可能持續(xù)存在或加重。羊水過多可能與妊娠期糖尿病、胎兒畸形、多胎妊娠等因素有關(guān),建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)羊水量變化。
部分孕婦在孕24周出現(xiàn)羊水過多后,隨著胎兒吞咽功能發(fā)育或母體血糖控制改善,羊水量可能逐漸減少至正常范圍。這種情況多見于暫時(shí)性羊水過多或輕度異常,需結(jié)合超聲動(dòng)態(tài)觀察。
若羊水過多由胎兒結(jié)構(gòu)異常如消化道閉鎖、染色體異常引起,或母體存在未控制的妊娠期糖尿病,羊水量通常難以自行減少,甚至可能進(jìn)行性增加。此類情況需通過羊水穿刺、胎兒心臟超聲等進(jìn)一步評(píng)估,必要時(shí)需醫(yī)學(xué)干預(yù)。
孕婦發(fā)現(xiàn)羊水過多時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),采取左側(cè)臥位改善胎盤血流,限制高糖飲食以預(yù)防血糖波動(dòng)。每日記錄胎動(dòng)變化,若出現(xiàn)宮縮頻繁、呼吸困難等不適需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)羊水指數(shù),必要時(shí)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行羊水減量術(shù)或提前終止妊娠。
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