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胰腺癌會(huì)有什么癥狀

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胰腺癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)腹痛、黃疸、體重下降、消化不良、血糖異常等表現(xiàn)。胰腺癌的癥狀主要有上腹隱痛或鈍痛、皮膚鞏膜黃染、短期內(nèi)體重驟減、食欲減退伴脂肪瀉、新發(fā)糖尿病或原有糖尿病加重。

1、上腹隱痛或鈍痛

胰腺癌引起的腹痛多位于中上腹或左上腹，呈持續(xù)性隱痛或鈍痛，夜間可能加重，彎腰抱膝體位可緩解。疼痛可能與腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢或胰管梗阻有關(guān)。伴隨癥狀包括背部放射痛、進(jìn)食后疼痛加劇。需通過腹部CT或磁共振胰膽管造影明確診斷，治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或姑息性止痛方案。

2、皮膚鞏膜黃染

胰頭癌壓迫膽總管時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的黃疸，表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、小便濃茶色、大便陶土樣。黃疸可能伴皮膚瘙癢，實(shí)驗(yàn)室檢查可見直接膽紅素升高。影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張，治療方式包括膽道支架置入或膽腸吻合術(shù)緩解梗阻，同時(shí)需配合保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、熊去氧膽酸膠囊等。

3、短期內(nèi)體重驟減

胰腺癌患者3-6個(gè)月內(nèi)體重可能下降超過10%，與腫瘤消耗、胰酶分泌不足導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。伴隨癥狀包括乏力、貧血、低蛋白血癥。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，可補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊，同時(shí)建議少食多餐，選擇高蛋白易消化食物。

4、食欲減退伴脂肪瀉

胰腺外分泌功能受損會(huì)導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙，表現(xiàn)為食欲下降、餐后腹脹、大便惡臭且漂浮于水面。糞便檢查可見脂肪滴，治療需補(bǔ)充胰酶制劑如米曲菌胰酶片，配合低脂飲食。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉可短期使用蒙脫石散對(duì)癥處理。

5、新發(fā)糖尿病或原有糖尿病加重

胰腺癌可能破壞胰島細(xì)胞導(dǎo)致胰島素分泌異常，表現(xiàn)為多飲多尿、血糖難以控制。約25%患者以糖尿病為首發(fā)表現(xiàn)。需監(jiān)測血糖變化，對(duì)于新發(fā)糖尿病患者應(yīng)排查胰腺占位，治療需根據(jù)血糖水平選擇二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物。

胰腺癌早期診斷困難，出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、無痛性黃疸、不明原因體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。建議40歲以上人群定期體檢，尤其是有胰腺癌家族史、長期吸煙、慢性胰腺炎等高危因素者需加強(qiáng)篩查。日常需戒煙限酒，控制高脂飲食，保持規(guī)律作息。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，配合營養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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