膝蓋下面的筋疼可能與韌帶損傷、髕腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、半月板損傷等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
膝蓋下方的筋疼可能是韌帶損傷引起,多由運(yùn)動(dòng)過(guò)度或外力撞擊導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合支具固定保護(hù)韌帶。
髕腱炎常見(jiàn)于經(jīng)常跑跳的人群,表現(xiàn)為膝蓋下方髕骨與脛骨連接處疼痛。疼痛在上下樓梯時(shí)加重,可能伴隨局部壓痛。建議減少跑跳活動(dòng),采用超聲波治療等物理療法,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片。
中老年人膝蓋下方疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎有關(guān),關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨摩擦引發(fā)疼痛。晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動(dòng)后稍緩解??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物改善癥狀。
膝蓋下方滑囊因反復(fù)摩擦或感染可能發(fā)生炎癥,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。髕前滑囊炎患者跪姿時(shí)疼痛加劇。需避免局部壓迫,急性期可冰敷,醫(yī)生可能建議注射醋酸潑尼松龍注射液控制炎癥。
半月板后角損傷可能放射至膝蓋下方產(chǎn)生疼痛,常伴關(guān)節(jié)彈響和交鎖現(xiàn)象。磁共振檢查可明確診斷,輕度損傷可保守治療,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
膝蓋下方疼痛患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。日常可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用止痛藥掩蓋病情。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、深海魚等,有助于關(guān)節(jié)組織修復(fù)。
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