老人拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、藥物副作用、慢性疾病、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄,可能伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。
攝入變質(zhì)食物、生冷刺激食品或過(guò)量高脂飲食可能引發(fā)腹瀉。老年人胃腸功能較弱,對(duì)食物耐受性降低,易因飲食不當(dāng)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快??蓵簳r(shí)禁食觀(guān)察,逐步恢復(fù)清淡易消化的米粥、面條等食物,必要時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
病毒性或細(xì)菌性腸炎是常見(jiàn)誘因,多由輪狀病毒、諾如病毒或沙門(mén)氏菌等病原體引起。典型癥狀包括水樣便、惡心嘔吐,可能伴隨低熱。需進(jìn)行糞便檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時(shí)注意隔離消毒。
抗生素、降糖藥或含鎂制劑等藥物可能破壞腸道菌群平衡。長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、二甲雙胍片等藥物時(shí),可能出現(xiàn)藥物相關(guān)性腹瀉。需記錄用藥情況并及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案,必要時(shí)配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)或腸易激綜合征等慢性病常伴發(fā)排便異常。糖尿病可能導(dǎo)致自主神經(jīng)病變引發(fā)腹瀉,甲亢會(huì)加速腸蠕動(dòng)。需控制基礎(chǔ)疾病,如使用鹽酸洛哌丁胺膠囊緩解癥狀,同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖和甲狀腺功能指標(biāo)。
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的消化酶分泌減少、腸道菌群失調(diào)可引起功能性腹瀉。表現(xiàn)為間歇性排便異常但無(wú)器質(zhì)性病變。建議少量多餐,適當(dāng)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭粘?墒秤煤嫔乃崮陶{(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
老年腹瀉患者需特別注意預(yù)防脫水,每日飲水不少于1500毫升,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。飲食選擇低渣、低脂的軟爛食物,避免豆類(lèi)、乳制品等產(chǎn)氣食品。觀(guān)察排便性狀和伴隨癥狀,若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識(shí)模糊需立即急診。長(zhǎng)期反復(fù)腹瀉應(yīng)完善腸鏡等檢查排除腫瘤性病變,日常注意餐具消毒和手部衛(wèi)生。
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