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左肩鎖骨遠(yuǎn)端骨折怎么治療

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左肩鎖骨遠(yuǎn)端骨折可通過手法復(fù)位、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。鎖骨遠(yuǎn)端骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、運動損傷、交通事故等因素引起。

1、手法復(fù)位

適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將骨折端對齊，配合后續(xù)固定措施。復(fù)位后需定期復(fù)查X線確認(rèn)位置，避免過早活動導(dǎo)致二次移位。復(fù)位過程中可能出現(xiàn)局部疼痛，通常可耐受。

2、支具固定

常用鎖骨帶或8字繃帶固定4-6周，保持肩關(guān)節(jié)制動。固定期間需維持挺胸姿勢，避免繃帶松動。需每周調(diào)整松緊度，觀察皮膚是否受壓。固定不當(dāng)可能影響愈合，出現(xiàn)畸形愈合概率增高。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片、地奧司明片等消腫藥物。藥物使用不超過1周，須警惕胃腸道不良反應(yīng)。

4、物理治療

拆除固定后開始肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，包括鐘擺運動、爬墻練習(xí)等。后期逐步增加肌力訓(xùn)練，使用彈力帶進(jìn)行抗阻練習(xí)。物理治療需持續(xù)2-3個月，過早停止可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)僵硬。

5、手術(shù)治療

適用于嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定骨折，常用鎖骨鉤鋼板內(nèi)固定或彈性髓內(nèi)釘固定。術(shù)后2周拆線，6-8周開始功能鍛煉。手術(shù)可精確復(fù)位骨折塊，但存在切口感染、內(nèi)固定失效等風(fēng)險。

骨折初期建議懸吊患肢減少活動，冰敷緩解腫脹?；謴?fù)期多攝入牛奶、魚肉等富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，配合維生素D3促進(jìn)骨愈合。避免吸煙飲酒，定期復(fù)查評估愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)固定物松動、持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紅發(fā)熱，需及時復(fù)診。完全康復(fù)通常需要3-6個月，期間應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動量，避免提重物或劇烈運動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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