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周?chē)窠?jīng)損傷的癥狀是什么

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周?chē)窠?jīng)損傷的癥狀主要表現(xiàn)為受損神經(jīng)支配區(qū)域的感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)功能障礙及自主神經(jīng)功能紊亂，具體癥狀與損傷神經(jīng)的類(lèi)型、部位及嚴(yán)重程度有關(guān)。

一、感覺(jué)異常

感覺(jué)異常是早期常見(jiàn)表現(xiàn)?；颊呖赡芨械绞軗p神經(jīng)支配的皮膚區(qū)域出現(xiàn)麻木感，如同戴了手套或穿了襪子。隨后可能出現(xiàn)針刺感、蟻?zhàn)吒械雀杏X(jué)異常，對(duì)冷、熱、觸覺(jué)的感知能力下降。在嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，可能出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，表現(xiàn)為燒灼痛、電擊樣痛或刀割樣痛，疼痛范圍與神經(jīng)支配區(qū)域一致。

二、運(yùn)動(dòng)功能障礙

運(yùn)動(dòng)功能障礙是進(jìn)展期核心癥狀。受損神經(jīng)支配的肌肉會(huì)出現(xiàn)肌力減退，導(dǎo)致動(dòng)作笨拙、無(wú)力，例如手腕下垂、足部下垂。隨著時(shí)間推移，可能出現(xiàn)肌肉萎縮，肌肉體積明顯縮小。由于肌肉力量不平衡，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或畸形。精細(xì)動(dòng)作如系扣子、寫(xiě)字等會(huì)變得困難。

三、自主神經(jīng)功能紊亂

自主神經(jīng)功能紊亂是伴隨癥狀。受損區(qū)域的皮膚可能出現(xiàn)排汗異常，表現(xiàn)為多汗或無(wú)汗，導(dǎo)致皮膚干燥、皸裂。皮膚溫度調(diào)節(jié)功能受損，可能出現(xiàn)局部皮膚發(fā)涼或潮熱。皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況改變，表現(xiàn)為皮膚變薄、失去彈性、毛發(fā)脫落，指甲也可能變脆、出現(xiàn)縱嵴。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皮膚潰瘍，且愈合緩慢。

四、反射減弱或消失

反射活動(dòng)改變是客觀體征。與受損神經(jīng)相關(guān)的深部腱反射，如膝跳反射、踝反射會(huì)減弱甚至完全消失。這是由于感覺(jué)傳入通路或運(yùn)動(dòng)傳出通路受損所致。反射的改變有助于醫(yī)生定位損傷的神經(jīng)節(jié)段，是神經(jīng)系統(tǒng)檢查的重要部分。

五、肌肉張力改變

肌肉張力改變是后期表現(xiàn)。在損傷急性期，受損肌肉可能表現(xiàn)為張力低下，觸之松軟。若損傷未得到及時(shí)修復(fù)，后期可能出現(xiàn)肌張力增高，肌肉變得僵硬。長(zhǎng)期的肌力不平衡和異常張力，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮和姿勢(shì)異常，進(jìn)一步影響肢體功能。

周?chē)窠?jīng)損傷后，日常護(hù)理對(duì)功能恢復(fù)至關(guān)重要?；颊邞?yīng)注重保護(hù)感覺(jué)減退的區(qū)域，避免燙傷、凍傷或壓傷，可穿戴防護(hù)手套或鞋襪。在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的、循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練，包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、主動(dòng)助力訓(xùn)練及抗阻訓(xùn)練，以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度、防止肌肉萎縮并促進(jìn)神經(jīng)再生。飲食上需保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適量增加富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉、豆類(lèi)，以及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋、牛奶的攝入，為神經(jīng)修復(fù)提供原料。同時(shí)，保持良好的心態(tài)，積極配合治療，定期復(fù)查神經(jīng)電生理檢查以評(píng)估恢復(fù)情況，對(duì)于長(zhǎng)期康復(fù)有積極意義。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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