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腎功能不全的原因有哪些

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腎功能不全可能由糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎、藥物性腎損傷、尿路梗阻等原因引起。腎功能不全主要表現(xiàn)為水腫、乏力、尿量改變等癥狀，需通過實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

1、糖尿病腎病

長期血糖控制不佳可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能受損。糖尿病腎病早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)大量蛋白尿及腎功能下降。治療需嚴(yán)格控制血糖血壓，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥物，配合低蛋白飲食。

2、高血壓腎損害

持續(xù)高血壓會引起腎小球動脈硬化，導(dǎo)致腎臟缺血性損傷。患者可能出現(xiàn)夜尿增多、尿比重下降等癥狀。治療以控制血壓為目標(biāo)，常用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時限制鈉鹽攝入。

3、慢性腎小球腎炎

免疫介導(dǎo)的腎小球炎癥可逐漸發(fā)展為腎功能不全。典型表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿及水腫。急性期需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，慢性期重點(diǎn)控制蛋白尿和高血壓。

4、藥物性腎損傷

長期使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物可能造成腎小管間質(zhì)損害。臨床可見尿量減少、血肌酐升高等表現(xiàn)。治療需立即停用可疑藥物，必要時進(jìn)行血液凈化治療。

5、尿路梗阻

腎結(jié)石、前列腺增生等疾病引起的尿路梗阻可導(dǎo)致腎盂積水，長期壓迫可造成腎功能損害?；颊叱０橛醒础⑴拍蚶щy等癥狀。解除梗阻是治療關(guān)鍵，可采用體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

腎功能不全患者日常需限制蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等；控制每日飲水量，保持出入量平衡；避免劇烈運(yùn)動，以散步等低強(qiáng)度活動為主；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)；注意預(yù)防感染，出現(xiàn)發(fā)熱等不適及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，有助于延緩腎功能惡化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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