肌酐清除率計(jì)算公式為Cockcroft-Gault公式:男性140-年齡×體重/72×血肌酐,女性需乘以0.85校正系數(shù)。該公式用于估算腎臟濾過功能。
Cockcroft-Gault公式是臨床最常用的肌酐清除率估算方法,適用于成人腎功能評估。計(jì)算時(shí)需輸入年齡、體重和血肌酐值,其中血肌酐單位為mg/dl。若使用μmol/L單位需先除以88.4轉(zhuǎn)換。公式通過年齡和體重校正肌肉代謝差異,女性因肌肉量較少需額外乘以0.85。計(jì)算結(jié)果可反映腎小球?yàn)V過率,正常值為90-120ml/min,低于60ml/min提示腎功能減退。該公式對肥胖、水腫或肌肉極端異常者可能存在誤差,此時(shí)建議結(jié)合胱抑素C或24小時(shí)尿肌酐檢測。
使用肌酐清除率公式時(shí)需注意空腹采血,避免劇烈運(yùn)動影響肌酐水平。慢性腎病患者應(yīng)定期監(jiān)測,控制蛋白質(zhì)攝入量每日0.6-0.8g/kg,限制高磷高鉀食物。合并高血壓者需將血壓維持在130/80mmHg以下,糖尿病患者建議糖化血紅蛋白控制在7%以內(nèi)。日常保持適量飲水,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,發(fā)現(xiàn)尿量異?;蛩[應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查腎功能。
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