兒童肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可能通過呼吸道傳播、免疫力低下、營養(yǎng)不良、密切接觸傳染源、未接種卡介苗等因素導致，可通過抗結(jié)核藥物治療、營養(yǎng)支持、隔離防護、定期復查、預防接種等方式干預。
1、呼吸道傳播
結(jié)核分枝桿菌主要通過飛沫傳播，兒童吸入含菌空氣后易感染?；純嚎赡艹霈F(xiàn)咳嗽超過兩周、低熱、夜間盜汗等癥狀。需進行痰涂片檢查和胸部影像學確診，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。家長需保持室內(nèi)通風，患兒佩戴口罩。
2、免疫力低下
營養(yǎng)不良或患有免疫缺陷疾病的兒童更易感染?？赡馨殡S體重下降、反復發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。治療需聯(lián)合使用乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物，同時補充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白。家長需定期監(jiān)測患兒身高體重變化。
3、密切接觸傳染源
與活動性肺結(jié)核患者共同生活的兒童感染概率較高。典型癥狀包括食欲減退、疲乏、生長發(fā)育遲緩。需進行結(jié)核菌素試驗，治療方案包含利福噴丁膠囊、對氨基水楊酸顆粒等。家長應安排患兒單獨居住，餐具毛巾專人專用。
4、未接種卡介苗
未完成計劃免疫的兒童缺乏特異性保護?？赡艹霈F(xiàn)胸痛、咯血等嚴重癥狀時提示病情進展。需采用固定劑量復合制劑如衛(wèi)非特片配合保肝治療，療程通常6-9個月。家長須確保患兒全程規(guī)律服藥。
5、營養(yǎng)不良
缺乏維生素A和鋅等微量元素的兒童感染風險增加?？赡懿l(fā)結(jié)核性腦膜炎時會出現(xiàn)頭痛嘔吐。治療需加用左氧氟沙星片輔助，配合高熱量飲食。家長應記錄患兒每日進食情況，避免辛辣刺激食物。
兒童肺結(jié)核治療期間需保證充足休息，每日睡眠不少于10小時。飲食應提供雞蛋、瘦肉、西藍花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，避免油炸食品。適當進行散步等輕度活動，但避免劇烈運動。定期復查肝腎功能和胸部影像學，嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行停藥。注意與其他兒童保持隔離，患者衣物需煮沸消毒，痰液要用含氯消毒劑處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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