兒童肺結(jié)核是否需要住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，多數(shù)輕癥患者可居家服藥治療，重癥或存在并發(fā)癥者需住院觀察。
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，兒童免疫功能較弱，病情進(jìn)展可能較快。若患兒僅表現(xiàn)為低熱、輕微咳嗽、食欲減退等輕癥，痰涂片檢查未發(fā)現(xiàn)大量結(jié)核菌，且家庭環(huán)境支持規(guī)范服藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下居家治療。常用抗結(jié)核藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，需嚴(yán)格遵循聯(lián)合用藥和足療程原則。居家期間應(yīng)保持房間通風(fēng)，避免與其他兒童密切接觸，定期復(fù)查胸部X線及痰菌檢測。
當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、咯血等嚴(yán)重癥狀，或合并結(jié)核性腦膜炎、粟粒性肺結(jié)核等并發(fā)癥時(shí)，必須住院治療。住院期間需進(jìn)行靜脈抗結(jié)核治療，如注射用硫酸鏈霉素、利福霉素鈉注射液等，同時(shí)監(jiān)測肝腎功能等藥物不良反應(yīng)。營養(yǎng)不良患兒還需營養(yǎng)支持治療，合并其他感染者需針對性使用抗生素。住院周期通常為2-4周，待癥狀控制后可轉(zhuǎn)為門診隨訪。
肺結(jié)核患兒無論是否住院，均需完成6-9個(gè)月規(guī)范抗結(jié)核治療。家長應(yīng)每日監(jiān)督服藥，觀察有無皮膚黃染、視力模糊等藥物副作用，保證高蛋白飲食如雞蛋、魚肉等?；純盒鑶为?dú)使用餐具并煮沸消毒，咳嗽時(shí)用紙巾掩住口鼻。建議密切接觸的家屬進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，新生兒應(yīng)按計(jì)劃接種卡介苗。若治療期間癥狀加重或體重持續(xù)下降，應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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