睡覺(jué)睜眼睛可能是生理性眼瞼閉合不全或病理性眼瞼閉合不全引起的,通常與睡眠環(huán)境、眼瞼結(jié)構(gòu)異常、面神經(jīng)麻痹、甲狀腺相關(guān)眼病等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)改善睡眠環(huán)境、使用人工淚液、佩戴眼罩、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
睡眠時(shí)部分人群可能出現(xiàn)輕度眼瞼閉合不全,可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、疲勞等因素有關(guān)。這類情況通常不會(huì)伴隨眼部不適,無(wú)須特殊治療。建議調(diào)整睡眠姿勢(shì),避免趴睡或側(cè)睡壓迫面部,睡前熱敷眼周有助于放松眼輪匝肌。
強(qiáng)光、干燥空氣等環(huán)境因素可能刺激眼部,導(dǎo)致睡眠時(shí)反射性睜眼。表現(xiàn)為晨起眼睛干澀、異物感??墒褂眉訚衿骶S持濕度,選擇遮光窗簾,必要時(shí)睡前使用聚乙烯醇滴眼液緩解干眼癥狀。
先天性眼瞼過(guò)短、瘢痕性瞼外翻等結(jié)構(gòu)問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致機(jī)械性閉合障礙??赡馨殡S結(jié)膜充血、角膜上皮脫落等癥狀。輕癥可使用羧甲基纖維素鈉滴眼液保護(hù)角膜,重癥需行瞼緣縫合術(shù)或眼瞼重建手術(shù)。
貝爾面癱等疾病導(dǎo)致眼輪匝肌癱瘓時(shí),會(huì)出現(xiàn)病理性眼瞼閉合不全。常伴有口角歪斜、味覺(jué)異常。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松龍片抗炎,配合更昔洛韋眼用凝膠預(yù)防暴露性角膜炎。
Graves病引起的眼球突出會(huì)使眼瞼閉合困難,多伴隨眼瞼退縮、復(fù)視。需控制甲狀腺功能亢進(jìn),使用玻璃酸鈉滴眼液潤(rùn)滑角膜,嚴(yán)重突眼者可考慮眼眶減壓手術(shù)。
長(zhǎng)期睡覺(jué)睜眼睛可能導(dǎo)致角膜干燥、感染甚至潰瘍。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,室內(nèi)保持適宜溫濕度,睡眠時(shí)佩戴濕房鏡保護(hù)角膜。若伴隨視力下降、眼痛等癥狀,需及時(shí)就診眼科排查角膜炎、角膜穿孔等并發(fā)癥。嬰幼兒出現(xiàn)該癥狀時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)觀察是否伴隨睡眠呼吸異常,排除先天性眼瞼畸形或神經(jīng)肌肉疾病。
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