長(zhǎng)大后哮喘癥狀緩解可能與免疫系統(tǒng)成熟、氣道發(fā)育完善、環(huán)境因素改變、規(guī)范治療及體質(zhì)增強(qiáng)等因素有關(guān)。部分患者青春期后癥狀減輕,但需警惕復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
免疫系統(tǒng)成熟是哮喘緩解的重要原因。兒童時(shí)期免疫系統(tǒng)處于發(fā)育階段,易對(duì)過敏原產(chǎn)生過度反應(yīng),隨著成長(zhǎng),免疫調(diào)節(jié)功能逐漸完善,對(duì)過敏原的敏感性可能降低。氣道結(jié)構(gòu)變化也起到關(guān)鍵作用。兒童氣道較狹窄,炎癥易導(dǎo)致氣流受限,成年后氣道直徑增加,同等程度炎癥對(duì)通氣功能影響減小。環(huán)境暴露減少有助于癥狀改善。部分患者因脫離過敏原環(huán)境如塵螨、寵物皮屑等,或減少呼吸道感染頻率,使氣道炎癥減輕。
長(zhǎng)期規(guī)范治療可改變疾病進(jìn)程。吸入糖皮質(zhì)激素等藥物能有效控制氣道炎癥,部分患者經(jīng)過數(shù)年治療后氣道高反應(yīng)性下降。體質(zhì)增強(qiáng)與癥狀緩解相關(guān)。體育鍛煉可提高肺功能儲(chǔ)備,肥胖改善減少氣道壓迫,均有助于減輕哮喘癥狀。但需注意,哮喘是慢性炎癥性疾病,部分緩解者仍存在氣道高反應(yīng)性,在感冒、接觸過敏原或空氣污染時(shí)可能復(fù)發(fā)。
即使哮喘癥狀緩解,仍建議定期監(jiān)測(cè)肺功能,避免吸煙及二手煙暴露,保持居住環(huán)境清潔,適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。秋冬季節(jié)注意保暖防感冒,必要時(shí)隨身攜帶應(yīng)急藥物。若出現(xiàn)胸悶、夜間憋醒等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,不可自行停藥。飲食上可多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等,有助于減輕氣道炎癥反應(yīng)。
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