肉芽腫不是肉芽腫性小葉性乳腺炎。肉芽腫是一種病理學(xué)描述,指由巨噬細(xì)胞及其演化的細(xì)胞局限性浸潤(rùn)和增生所形成的結(jié)節(jié)狀病灶,可發(fā)生于多種疾病或組織損傷中;而肉芽腫性小葉性乳腺炎是一種特定發(fā)生于乳腺小葉的慢性炎癥性疾病,屬于肉芽腫性病變的一種特殊類型。
肉芽腫作為病理形態(tài)學(xué)概念,可見(jiàn)于感染、異物反應(yīng)、自身免疫性疾病等多種情況。例如結(jié)核分枝桿菌感染可形成結(jié)核性肉芽腫,真菌感染可能誘發(fā)真菌性肉芽腫,手術(shù)縫線等異物也可能導(dǎo)致異物性肉芽腫。這類病變的共同特征是顯微鏡下可見(jiàn)上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞聚集,但病因、發(fā)病部位及臨床表現(xiàn)差異較大。
肉芽腫性小葉性乳腺炎特指局限于乳腺小葉的非感染性炎癥,病因可能與自身免疫反應(yīng)或?qū)Ч茏枞嘘P(guān)。其病理特征為乳腺小葉內(nèi)形成肉芽腫伴中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),臨床表現(xiàn)為乳房疼痛性腫塊,好發(fā)于育齡期女性。該病需與乳腺結(jié)核、乳腺癌等疾病鑒別,確診需依靠病理活檢。
日常應(yīng)注意乳房自檢,發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性腫塊或皮膚改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免過(guò)度擠壓乳房,哺乳期女性需保持乳頭清潔。確診肉芽腫性小葉性乳腺炎后應(yīng)遵醫(yī)囑治療,部分病例可能需要手術(shù)切除病灶。
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