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谷丙轉氨酶達到475是酒精肝嗎

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谷丙轉氨酶達到475U/L可能是酒精性肝病,但也可能由病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等其他原因引起。谷丙轉氨酶升高提示肝細胞損傷,需結合飲酒史、其他肝功能指標及影像學檢查綜合判斷。

長期大量飲酒是酒精性肝病的主要誘因,患者通常有超過5年的飲酒史,男性每日酒精攝入量超過40克或女性超過20克。除谷丙轉氨酶升高外,γ-谷氨酰轉肽酶也常明顯增高,超聲檢查可能顯示肝臟回聲增粗。戒酒是治療的核心措施,需配合維生素B族補充和保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等藥物。

非酒精性因素中,乙型肝炎病毒感染是我國常見的病因,患者可能有家族史或輸血史,需檢測乙肝五項和HBV-DNA。藥物性肝損傷多見于近期使用抗結核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥或中草藥的人群,停藥后肝功能多可恢復。非酒精性脂肪性肝病與肥胖、糖尿病相關,通常伴隨谷草轉氨酶輕度升高和超聲下的脂肪肝表現。自身免疫性肝炎相對少見,但青年女性出現轉氨酶升高伴球蛋白增高時需考慮。

建議立即戒酒并避免肝毒性藥物,增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入,限制高脂飲食。需完善肝炎病毒篩查、腹部超聲、肝彈性檢測等檢查,由消化內科或肝病科醫(yī)生評估后制定個體化方案。若出現黃疸、腹水或意識障礙等表現,提示病情危重需住院治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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