闌尾炎可通過臥床休息、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式調(diào)養(yǎng)。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓等原因引起。
急性發(fā)作期需絕對臥床,采取半臥位減輕腹壁張力。避免劇烈活動或突然體位變化,防止闌尾穿孔。疼痛緩解后可逐步恢復(fù)輕度活動,如床邊站立、短距離行走。
初期禁食減輕腸道負(fù)擔(dān),靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。癥狀緩解后從流質(zhì)飲食過渡到低渣半流質(zhì),推薦米湯、藕粉、蒸蛋羹?;謴?fù)期選擇易消化食物如軟面條、魚肉末,避免豆類、芹菜等高纖維食物。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢呋辛鈉抗感染,配合甲硝唑氯化鈉注射液覆蓋厭氧菌。疼痛明顯時可短期使用消旋山莨菪堿注射液解痙,發(fā)熱者予對乙酰氨基酚片退熱。禁止自行服用瀉藥或止痛藥。
炎癥局限期可用40℃熱水袋熱敷右下腹,每次15分鐘。配合低頻脈沖電治療促進(jìn)炎癥吸收。禁止按摩或擠壓腹部,化膿性闌尾炎禁用熱敷。
化膿或穿孔需緊急行腹腔鏡闌尾切除術(shù),單純性闌尾炎可擇期手術(shù)。術(shù)后6小時開始床上翻身,24小時后進(jìn)流食。切口愈合前避免淋浴,兩周內(nèi)禁止提重物。
恢復(fù)期保持每日飲水1500毫升以上,選擇煮蘋果、山藥粥等養(yǎng)護(hù)胃腸黏膜。術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或反復(fù)腹痛需立即返院檢查。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食,預(yù)防腸道感染復(fù)發(fā)。
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