青春期多囊卵巢綜合征的發(fā)病率較高,屬于常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病。該病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、環(huán)境因素、腎上腺功能異常、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡、多毛、脫發(fā)等癥狀。
多囊卵巢綜合征具有家族聚集性,母親或姐妹患病者發(fā)病概率顯著增加。這類患者可能存在基因突變導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常,建議有家族史者定期監(jiān)測(cè)激素水平。
胰島素敏感性下降會(huì)刺激卵巢分泌過(guò)量雄激素,引發(fā)無(wú)排卵性月經(jīng)。改善胰島素抵抗需控制精制碳水?dāng)z入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片等藥物。
長(zhǎng)期接觸雙酚A等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。減少塑料制品使用,選擇玻璃或不銹鋼材質(zhì)的食品容器有助于預(yù)防。
腎上腺源性雄激素過(guò)多會(huì)加重病情,表現(xiàn)為血清脫氫表雄酮升高。地塞米松片可抑制腎上腺雄激素分泌,但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
脂肪組織分泌的瘦素會(huì)促進(jìn)雄激素合成,體重指數(shù)超過(guò)24者建議通過(guò)低碳水化合物飲食和有氧運(yùn)動(dòng)減重5%-10%。
青春期多囊卵巢綜合征患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠;飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥,限制每日添加糖攝入不超過(guò)25克;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車;監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期,每3-6個(gè)月復(fù)查超聲和性激素六項(xiàng)。出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)或異常子宮出血需及時(shí)就診婦科內(nèi)分泌科。
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