子宮腫瘤是否嚴(yán)重以及能否治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定,良性腫瘤通常不嚴(yán)重且可治愈,惡性腫瘤需積極干預(yù)。子宮腫瘤主要包括子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等良性病變,以及子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤等惡性腫瘤。
良性子宮腫瘤如子宮肌瘤多數(shù)生長緩慢且無癥狀,部分可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或壓迫膀胱直腸等癥狀。這類腫瘤可通過超聲監(jiān)測、藥物控制或?qū)m腔鏡手術(shù)等方式處理,預(yù)后良好。體積較小的肌瘤若無癥狀可暫不治療,定期復(fù)查即可。黏膜下肌瘤引發(fā)嚴(yán)重出血時,可選擇子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮內(nèi)膜消融術(shù),保留生育功能。
惡性子宮腫瘤如子宮內(nèi)膜癌可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、排液及下腹疼痛,需通過分段診刮或活檢確診。治療方案取決于分期,早期可行全子宮及雙附件切除術(shù),中晚期需結(jié)合放療、化療。子宮肉瘤惡性程度較高,易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移,術(shù)后需密切隨訪。特殊類型如子宮平滑肌肉瘤對化療敏感性差,五年生存率較低。
建議出現(xiàn)異常陰道出血、盆腔包塊等癥狀時及時就醫(yī),通過婦科檢查、超聲或核磁共振明確診斷。治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高雌激素食物。術(shù)后定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,惡性腫瘤患者需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
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