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房顫和早搏的區(qū)別有哪些

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房顫和早搏是兩種常見(jiàn)的心律失常，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、心電圖表現(xiàn)及癥狀特征。房顫是心房無(wú)規(guī)律顫動(dòng)，早搏是心臟提前出現(xiàn)異常搏動(dòng)。

1、發(fā)病機(jī)制

房顫由心房?jī)?nèi)多個(gè)微折返環(huán)或異位起搏點(diǎn)導(dǎo)致，心房率可達(dá)350-600次/分，心室率不規(guī)則。早搏分為房性早搏和室性早搏，由心房或心室的異位起搏點(diǎn)提前發(fā)放沖動(dòng)，打亂正常竇性節(jié)律。

2、心電圖表現(xiàn)

房顫心電圖顯示P波消失，代之以f波，RR間期絕對(duì)不規(guī)則。房性早搏可見(jiàn)提前出現(xiàn)的異位P波，室性早搏表現(xiàn)為寬大畸形的QRS波，其前無(wú)相關(guān)P波。

3、癥狀特征

房顫常有心悸、乏力、胸悶，可能伴隨頭暈或暈厥。持續(xù)性房顫可能增加卒中風(fēng)險(xiǎn)。早搏多為偶發(fā)心慌或心跳停頓感，頻發(fā)早搏可能出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀。

4、危險(xiǎn)程度

房顫屬于持續(xù)性心律失常，可能引發(fā)心力衰竭、血栓栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。早搏多為良性，但頻發(fā)室性早搏可能發(fā)展為室性心動(dòng)過(guò)速，需警惕心肌病變。

5、治療方式

房顫需抗凝治療預(yù)防血栓，常用華法林或利伐沙班，可嘗試射頻消融恢復(fù)竇律。早搏若無(wú)癥狀可不處理，頻發(fā)早搏可用美托洛爾或普羅帕酮，器質(zhì)性心臟病患者需治療原發(fā)病。

建議定期監(jiān)測(cè)心率變化，避免過(guò)度勞累、濃茶咖啡等誘因。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、胸痛或呼吸困難，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。保持低鹽低脂飲食，適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持心臟健康，但需遵醫(yī)囑調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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